Siğiller Ve Tedavileri (Verruca)




Siğil viral kökenli bulaşıcı bir hastalık olup, etkeni human papilloma virüs (HPV) diye adlandırılan bir virüs ailesindendir. HPV virüsünün birçok alt grubu olup bunlar da değişik klinik görüntü ve değişik bolgelerde gelişimine olanak sağlar.


Sigillerin bulasma sekli direk deriden kontak seklinde olup, virusu tasiyan kisilerle temas, deriden deriye aktarilmasina neden olur. Bu nedenlede sigil tasiyan kisiler bunu diger aile bireylerine, arkadaslarina bulastirabilirler. Genital sigiller ise genellikle seksuel temas ile bulasir.

Her yasta sikca rastlanan sigiller viral kokenli olduklarindan herhangi bir tedavi yapilmadagi surece artabilir ve buyuyebilirler. El sikisma, opusme, dokunma, ayni havluyu kullanma ile de bu virusu baskalarina aktarabilir. Cogu zaman yuz, gogus ve boyunda kahverengi duz lekeler seklinde gorulup, taninmasi ve hasta tarafindan sigil oldugunun anlasilmasi zor olabilir. Bu kahverengi, sari lekeler cogalarak tum yuze, gogse ve hatta karin bolgesine dek yayilir. Yuz ve gogusde gorulen bu tip sigillere verruca planus(duz sigil) adi verilir. Bazen uzun yillar farkedilmeyebilirler, buda sayilarinin cok artmasina neden olabilir . Elde ve ayakta ise daha kabarik ustu tirtikli deri kabalasmalari olarak gorulur.

Siğillerin oynanması, koparılması yahut zaman içerisinde geçer düşüncesi ile tedavinin geciktirilmesi büyüme ve artmalarına neden olabilir. Özellikle ayak tabanındaki siğiller nasır ile karıştırılabilir ancak nasır çoğalma eğiliminde değildir. Yan yana siğiller birleşerek mozaik form dedişimiz geniş sigil alanları oluşturulabir ve yürümekte ağrı yaratabilir. Periungual tırnak etrafı siğiller ise özellikle ya tırnak yeme alışkanlığı olanlarda yada manikur yaptıranlarda sıkca oluşabilir ve tırnak yatağının altına yayılarak tedavileri zorlaşabilir. Genital bölgede ise özellikle penis etrafinda, labiumlarin çevresinde minik kabarcıklar şeklindedir. Bu tur siğiller genelde cinsel ilişki ile bulaşır. Kısa süre içinde tedavi edilmediğinde kadınlarda rahim boynunda prekanseroz değişiklikler yaratabilir.

Siğiller tedavi edilmediği taktirde artabilir. Tedavide kullanılan krem, jel tarzındaki ürünler genelde yüzeysel ce az sayıdaki siğilin tedavisinde uygulanır. Krioterapi (dondurma tedavisi) sıvı azotun patolojik deri bölgesinde yarattıği destruksiyon ile iyileşmenin sağlanmasıdır. Elektrokoter(sıcak ) ile yakma ise en yaygın ve güvenilir yöntemlerden olup, lokal anestezi ile uygulanır. Siğil tedavi edildikten sonrada hastanın iyileşmesi bir süre izlenir.

Doğru teşhis ve doğru tedavi problemin çözülmesinde ve bulaştırıcılığın engellenmesinde önemlidir.